随着人口老龄化的到来,骨质疏松症患者越来越多,患者由于骨骼脆性增加,容易发生骨质疏松性病理性骨折,如胸腰椎骨折等,一般可行经皮穿刺椎体成形术,通过向病变椎体内注入骨水泥或者人工骨,达到强化椎体的技术。
80岁的黎奶奶11天前起床时出现背部疼痛,并伴有右腹疼痛的症状,数天后疼痛加重不能起床。经检查,她的身上并没有明显的外伤。据家属回忆,之前就是7年前因摔跤导致腰5椎体骨折,并有脑梗塞后遗症16年。经我院骨外科三区收治完善腰椎CT和MRI检查,确诊为胸12椎体压缩性骨折。
椎体骨折是老年性骨质疏松常见的并发症,治疗方法包括绝对卧床休息或手术治疗,由于老人80岁高龄,长期卧床会导致肺部感染、褥疮、下肢深静脉血栓形成等多种危及生命的并发症。骨外科三区主任胡军明评估了老人的身体情况后,耐心地与家属沟通,建议老人应积极治疗。家人见老人腰部疼痛难忍,无法下地行走,决定选择手术治疗。
与黎奶奶及家属充分沟通后,为老人完善了术前检查和风险评估,骨外科三区医护团队为她施行了椎体成形术。手术时间约40分钟,黎奶奶做完手术后,她惊喜地发现自己腰背明显不痛了,并且手术切口只有3-5mm,精神状态明显好转。一家人对手术效果非常满意,对我院骨外科三区团队连连致谢。
目前,用椎体成形术治疗脊柱骨质疏松性骨折是我院骨外科三区常规开展的微创手术,该手术具有时间短、创伤小、恢复快的特点,患者术后椎体疼痛症状即刻消失或基本消失,是目前老年骨质疏松性骨折治疗的理想选择之一。
胡军明 副主任医师
医师履历:骨外科三区主任及学科带头人,我院人工髋关节置换术和人工膝关节置换术项目负责人。世界中医药学会联合会骨关节疾病专业委员会常务理事;广东省中医药学会运动损伤专业委员会常务委员;广东省基层医药学会中西医结合(八法)正骨分会常务委员;广东省基层医药学会中西医结合康复专业委员会常务委员;中国中医药研究促进会骨伤科分会骨关节专业委员会委员;广东省康复医学会骨科分会理事;广东省中医药学会神经损伤与修复专业委员会委员。持续参加国内外各大型学术交流。
擅长领域:各种疑难骨关节疾病的诊断及治疗;2、骨肿瘤。主治:1、骨关节疾病:脊柱退行性病变、骨关节炎、髋关节发育不良、股骨头坏死、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎等引起的腰腿痛及活动障碍;2、关节置换:微创下髋、膝人工关节置换术;3、精通脊柱内镜治疗颈腰椎间盘突出症,腰椎滑脱及椎管狭窄的微创治疗;PVP及PKP治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折;在关节镜下半月板及软骨损伤、交叉韧带损伤、肩袖损伤等多种关节周围韧带损伤;4、骨肿瘤的微创、化疗及放疗等治疗。研究方向:1、中西医结合医学临床应用;2、骨肿瘤中西结合治疗;3、持续研究针灸在围手术期的应用,骨及关节疾病和神经损伤康复治疗。